高空坠伤伤情评估

了解坠落过程有助于施救人员快速准确做出伤情判断，及时处理致命伤。

1、损伤部位

依次为颅脑外伤和嵴髓外伤、颈椎骨折、骨盆骨折、股骨骨折、胫腓骨、肱骨等骨折，腹腔脏器伤。高发于中、青年男性。

2、伤情表现

属自杀行为无求生欲望者往往头先着地，死亡率高；属逃跑行为有求生欲望者有保护性反应，往往以下肢、臂部背部先着地，因此下肢、内脏、嵴柱、臀部等损伤较多，意外坠落也属于此。

3、从伤情发展看：

头颅及躯干内部脏器损伤有些临床表现可能要迟发，在受伤早期可能被其他损伤如骨折疼痛所掩盖，所以施救人员应高度警惕，密切观察。

临床表现

1、高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有不同程度的昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸部损伤，容易引起肋骨骨折、连枷胸，甚至并发开放性气胸、腹腔内脏的肝、脾的组织器官发生破裂，引起低血容量性休克。

2、高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。

3、脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。

4、四肢骨的发生不同程度的骨折，特别是股骨干和骨盆骨折，很容易导致低血容量性休克。